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第11章（第2页）

他们虽然对紫路的辩解很不满意，但又无可奈何。

刚刚开始不一会儿，手术就开始了。

其实这是一个难度很高的手术。

医生给紫路实施的是治疗性穿刺，有以引流血性脑脊液、炎性分泌物或造影剂等，或向蛛网膜下腔注入各种药物。

在某些脑膜炎、脑蛛网膜炎、正压性脑积水和脑炎时，也可放取适量脑脊液以降低颅内压和改善。

病情危重者或败血症及穿刺部位的皮肤、皮下软组织或脊柱有感染时，均不宜进行，后者因穿刺后可将感染带入中枢神经系统。

此外，颅内占位性病变，特别是有严重颅内压增高或已出现脑疝迹象者，以及高颈段脊髓肿物或脊髓外伤的急性期，也属禁忌，因前者可引起脑疝，后者可加重脊髓的受压，均可引起呼吸甚至心跳停止而死亡。

医生让紫路侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形；由于紫路做的不是太好，医生就让莫玲用一手抱住患者头部，另一手挽住双下肢国窝处并用力抱紧，使脊柱昼量后凸以增宽椎间隙，便于进针。

以骼后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点，一般取第3到4腰椎棘突间隙，有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。

只见王医生用左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部的方向缓慢刺入，这时紫路抖了一下，莫玲使劲按着她，王医生轻声说：“忍一忍，马上就好了。”

一会儿针芯被慢慢抽出，莫玲看见脑脊液流出，也不由得打了一个冷颤。

然后，旁边的护士接过针芯，接上测压管测量压力。

稍后她又撤去测压管，收集脑脊液2至5毫升送检。

王医生将针芯插入后一起拔出穿刺针，覆盖消毒纱布，用胶布固定，“好了，怎么样，还能忍受吧？”

紫路点了点头，莫玲放开她，在护士的帮助下让她躺好，又轻轻擦去她额头上的汗，然后被送回了病房。

小护士嘱咐说：“一定要去枕俯卧4到6小时，否则会引起术后低颅压头痛。”

王医生换下手术装，走进了病房，对紫路的爸爸点了点头。

“手术很成功，你的表现我很满意。”

他笑着对紫路说，“今天好好休息，明天要开始化疗了，我希望你能有个好状态。”

紫路点了点头，脸上勉强露出了笑容，那种钻心的疼痛仍在继续。

“跟我来一下，关于紫路化疗的问题，我还要和你细谈一下。”

王医生对紫路的爸爸说。

“化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式，它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。

但是它的缺点也有很多，比如，化疗药物的选择性差，在取得治疗效果的同时，常出现不同程度的毒副作用；化疗过程中身体衰弱、精神萎靡、出虚汗、白细胞和血小板下降，甚者红细胞、血色素下降接踵而来，甚至迫使患者停止治疗，所以还请你们家属做好准备。”

王医生很沉重的对紫路的爸爸说，“而且你们还要做好患者的心理工作，鼓励他们战胜困难，好好的和医生配合，才能够把副作用减少。”