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李憬解释道:“此病人脉浮数心烦,只是表证余热未解,并无其它症状。
而栀子干姜汤,清上温中为主。
多有上热下寒,虚实错杂,如伴有:身热,心烦、焦虑、口苦、苔黄(栀子,心有火)、舌淡暗、舌体胖大、舌苔白腻(干姜,脾有寒)、腹痛,肠鸣下利,脉弦数等等,当然,不会所有症状都有。”
顾青道:“我想起来了,恶心用生姜,干姜用来温中,微烦也可用干姜。
但用到干姜,就代表里虚了,而此病人只是表虚,并无里虚的表现,只能用桂枝汤。”
李憬道:“不错,所以,中医治病,方向不对努力白,细节也非常重要。
栀子干姜汤,栀子证是烦得最厉害的,80条的微烦,有干姜,由于大下伤中气、伤胃,同时寒也生了,这个方剂,在这一段没明白地说明,恐怕这种病人有下利,呕逆这种情况。
这个方,既有栀子证,又有干姜证。
这个干姜证我们知道,呕逆,胃虚于寒,或者有下利,干姜都可以治疗。
栀子当然治烦,烦热。
经过误治后,寒热错综,这个药也是寒热并用。
同样伴有心烦,有太多的治疗方法。
比如,猪肤汤:此亦为治心烦兼下利之方,但重点在滋润方面。
猪苓汤:此亦为治心烦兼下利之方,但重点在利水方面。”
下午只有几个病人非要等李憬诊治,一边教学一边处理,花了一个小时诊治完毕,有部分人尚在留针、艾灸。
此时,胡博走了过来:“李兄,晚上我们一起聚一聚,大家有事想找你聊聊。”
“大家?都有谁?”
李憬脱下白大褂,看了一眼胡博。
“昨晚酒吧几人,胡静、何千鑫、王鼎康、卢贵奇,还有宋定邦,都是很有能力、心比天高、不服管教,家里钱多得用不完的家伙,晚上六点明海饭店见。”
胡博说完,转身就走。
“叮铃铃!”
李憬掏出手机接通:“憬儿,你能不能马上回家?”
听到电话中,传来母亲胡文兰有点着急的声音,李憬连忙道:“妈,什么事?”
胡文兰快速的说:“具体你回来再说。”
“那好,我20分钟左右就能到家。”
挂掉电话,李憬脱掉白大褂,来到苏云办公室门口,正准备敲门,门从里面打开。
一个约20多岁的女子道:“李院长,你好,我是苏云苏院长的同学兼闺蜜,暂任苏南院务办主任。
苏院长有事开车回省城,明天才能回来,请问有什么需要我帮忙的吗?”
:()中医李憬
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