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“医生,医生,快看看,他疼的不行了。”
三十多岁的患者被人扶着送进来,捂着右腹部,满脸的冷汗,汗珠子都能清晰可见,武小富脑子迅运转,右腹部疼痛,可能性就那么几种,排除放射痛,就是肝胆阑尾,看患者这个样子,武小富的经验告诉他,这怕是个胆囊病人。
“来,躺下来。”
让患者躺在诊疗床上,果然,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,墨菲氏征阳性。
“什么时候开始的,恶心呕吐有没有?”
“早晨开始的,吃了点止痛片好点了,下午疼的更厉害了,吐了两次,都有苦水了。”
“心慌心悸有没有?”
“还好,没什么感觉,就是觉得自己心跳的快了,这不,感觉隔着衬衫,心都要跳出来了。”
武小富看了一眼,当然了,这都是幻觉,疼痛引起的心率加快,很正常,心脏跳动虽然有力,但还不至于如此强劲。
“除了右上腹疼痛,其他地方还有什么不适没有?”
“肩背部感觉也疼,一阵一阵儿的,抽抽的厉害。”
这是胆囊结石引起的典型放射痛,问诊查体到这里,基本就已经是可以断定了。
“之前有胆囊结石、胆囊息肉没?疼过吗?”
“没啊,这是第一次,我都两三年没做过体检了,医生,我这真是胆囊结石啊?”
“去拍个彩吧。”
武小富也不说具体诊断,现代医疗,是主诉、查体加辅助检查的结合,这样才是客观而准确,轻易下诊断,轻易做治疗,都容易让医患沟通出现问题。
患者也很好说话,当即便是领着单子去做检查了。
回来之后,看着彩结果,武小富便是开始交代,“急性炎症明显,胆囊和胆管里都有石头,胆管里的石头还不小,得手术了。”
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