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骨膜层肯定需要缝合,这里的缝合可以作连续缝合,一针到底,缝合完,仍然是层次分明,骨膜层对合极好。
然后是深筋膜层,深筋膜层可选择连续缝合,也可以选择单纯间断缝合,而这时候,就讲究一定功夫了。
缝合得差点,就是把深筋膜拢成一坨。
对合很好,就像是半层缝合橘子皮一样,做到恰到好处的严丝合缝。
方子业已经到了这样的水平。
肌肉层未切开,老师袁威宏走的是肌间隙,无需处理。
然后是皮下的脂肪层,脂肪层的缝合,更加考究全层缝合。
又需要紧合对密,又不能太紧导致局部的脂肪压缩,以至于术后产生脂肪液化,这与缝合豆腐,有异曲同工之妙。
方子业操作了两针,嘴角露出苦涩,看向袁威宏。
袁威宏道:“没关系,凑合也行,继续缝吧。”
有时候,局部的小操作不是最优解,对整体的手术影响不大,方子业只是缝合得不那么好,并不是不能完成,但是水平高低,一目了然而已。
在更加关键位置的缝合,比如说关节囊附近,那么就需要更加精妙的缝合,以避免患者的功能受限。
方子业老老实实地按部就班完成了脂肪层,完成度着实不高。
但到了皮下筋膜层与皮下层后,这又回到了橘子皮缝合样式的操作。
方子业再次收拾好了信心,把皮下层缝合完,使得皮肤对合十分良好,有一种以前博士师兄们缝合完,睥睨一切,看向成果的姨母笑。
压力给到了师弟揭翰这里。
揭翰此刻战战兢兢,初来乍到,只是科室里的萌新,唯一掌握得相对好的医术也就是缝合术。
深度把控不够,一针深了,一针浅了。
才两针下去,袁威宏就看不下去了,直接把线结剪了:“算了吧,你还是回练功房继续待一段时间再说。”
“这口子回病房,我们都不好给患者和家属交待。”
揭翰如蒙大赦,把持针器又交给师兄,目光好奇着,又期待着,如同两年前的方子业,一般无二。
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